BAĞIMLI KİŞİLİK BOZUKLUĞU

Bağımlı Kişilik Bozukluğu, çeşitli kişilik bozukluklarının bir formudur. Bağımlı Kişilik Bozukluğu, ayrılma korkusuyla boyun eğici ve sarsıcı davranışa yol açar ve aşırı derin bir ihtiyaç ile karakterize edilir. Bu örüntü, erken yetişkinlikte başlar ve çeşitli alanlarda görülebilir. Bağımlı ve itaatkâr davranış, kişinin kendi yargısı yoluyla başkalarının yardımı olmaksızın yeterince karar alamayacağı ve yaşayamayacağını düşündürür.

Bağımlı Kişilik Bozukluğu olan insanlar, başkalarının tavsiyesi veya onayı olmadan günlük kararlar vermeyi oldukça zor bulmaktadır. Bu, giyilecek pantolonun seçilmesi veya dışarıya çıkarken şemsiyenin alınması gibi çok basit kararlar olabilir. Bu bireyler pasif olarak yaşamaya ve çoğu zaman hayatlarının çoğunda kendileri için inisiyatif ve sorumluluk alan tek bir kişiye izin verme eğilimindedirler. Bu kişilik bozukluğu olan yetişkinler genellikle nerede yaşayacaklarına, hangi işin yapılacağına veya hangi komşularla arkadaşlık edeceğine karar vermek için ebeveynlerine veya partnerine bağımlıdır. Bağımlı kişilik bozukluğu olan ergenler ailelerine, giydikleri, seçtikleri, arkadaşlık kurdukları, boş zamanlarını nasıl geçirdikleri ve hangi okula veya üniversiteye gittikleri ile ilgili seçimleri yaptırma eğilimindedir.

Başkalarının sorumluluk üstlenme gereksinimi, çocuğun gelişimsel bir bozukluğa ya da yaşlı veya fiziksel engelli bireyin günlük işlevlerde desteğe ihtiyacı olduğunda olduğu gibi yaşa uygun veya durumsal normaliteyi aşmaktadır.

Destek veya rızasını kaybetme korkusundan dolayı, bağımlı kişilik bozukluğu olan kişiler, özellikle de bağımlı oldukları kimseler ile başkaları arasındaki anlaşmazlıkları veya farklılıkları ifade etmekte büyük zorluk çekerler.

Bu insanlar, kendileriyle başa çıkmak için çok çaresiz hissederler, hatta bağımlı oldukları kişiyi kaybetme riskinden ziyade, yanlış bulabilecekleri şeyleri kabul etmeyi tercih ederler.

Bağımlı kişilik bozukluğu olan insanlar, projelere başlamakta veya kendi başlarına bir şeyler yapmakta zorlanmaktadırlar. Başkalarının desteğini almak için aşırı yollar deneyebilirler. İhtiyaç duyulan desteği sağlamak için gönüllü olarak hoş olmayan şeyler yaparlar.

Yalnız olduklarında, bağımlı kişilik bozukluğu olan insanlar kendilerini abartmaya çalışma korkusundan dolayı aşırı tedirginlik duyarlar ve çaresiz kalırlar.

Bağımlılık bozukluğu olan kişiler bir ilişkinin sona ermesinin ardından, bir eşin ayrılığın ya da bir ebeveynin ölümü gibi durumlarda genellikle ihtiyaç duydukları desteği sağlayabilmek için mümkün olduğunca çabuk yeni bir ilişki ararlar.

Çoğu yalnız kalmak ve kendilerine bakmaktan endişe duyar.

Bağımlı kişilik bozukluğu en sık görülen tanılardan biridir ve kadınlarda ve erkeklerde eşit olarak ortaya çıkmaktadır, bazı çalışmalarda kadınların bağımlılık bozukluğuna daha yatkın olduklarını gösteren çalışmalar bulunmaktadır. Genellikle, genç erişkinlerde ya da daha sonra önemli bir ilişki oluştuğunda hastalık belirginleşir.

BAĞIMLI KİŞİLİK BOZUKLUĞU BELİRTİLERİ

Bağımlı kişilik bozukluğu olan insanlar bağlı oldukları kişi ile ayrılma veya kayıp yaşamaları onları büyük ölçüde üzebilir ve ilişkiyi sürdürmek için özel yollar denemeye itebilir, hatta duygusal veya fiziksel olarak istismar oluşabilir.

Diğer belirtileri:

• Başkalarının rızası olmadan karar verme zordur
• Aşırı pasiflik ve çoğunlukla kötümserlik
• Başkaları ile anlaşmazlıkları ifade eden problemler
• Kişisel sorumluluktan kaçınma
• Yalnız kalmaktan kaçınmak
• Bir ilişki sona erdiğinde karışıklık veya çaresizlik
• Günlük ihtiyaçları karşılama becerisi
• Korku ile düşünceler içinde kalmak
• Eleştirilere karşı kolayca savunmasızlık veya reddetme
• Kötü muameleye veya başkalarının tacizine tahammül etme isteği
• Başkalarının ihtiyaçlarını daha kişisel hale getirin
• Saf olma ve fantazi olma eğilimi

Bu bozuklukla ilişkili komplikasyonlar arasında depresyon, alkol ve madde kötüye kullanımı ve fiziksel, duygusal veya cinsel istismara yatkınlık sayılabilir.

Bağımlı Kişilik Bozukluğu Nedenleri

Bozukluğun nedenleri bilinmese de, biyolojik faktörlerin ve gelişimsel faktörlerin yer alabileceğine dair belirtiler vardır. Bazı akademisyenler, otoriter veya şefkatli bir ebeveynlik tarzının bağımlı kişilik bozukluğunun gelişimine katkıda bulunabileceğine inanırlar. Bozukluk genellikle genç erişkinlikte kendini gösterir. Bozukluk yaygın olmasına rağmen, yaygın olarak araştırılmamıştır.

Bağımlı Kişilik Bozukluğu Tedavisi

Psikoterapi, bağımlı kişilik bozukluğu için tercih edilen tedavidir. Herhangi bir psikoterapinin amacı, kişiyi daha aktif ve bağımsız hale getirmek ve sağlıklı ilişkiler kurmayı öğrenmek olmalıdır. Örneğin, bilişsel davranışçı terapi, bireylerin kendi kararlarını alamamalarına veya ilişkilerini başaramayacakları kanılarına sebep olan uyumsuz düşünce kalıplarına odaklanır. Kısa süreli bir terapi (örn. Bilişsel Davranış Terapisi) çok somut davranış kalıplarını engellemeye ve bunları optimize edilmiş stratejilerle değiştirmeye yardımcı olabilir. Bunun için bir strateji, kişinin özgüvenini inşa etmek için atılganlık eğitimi olabilir. Kendinize ve başkalarına karşı yeni bakışaçısı ve tutum geliştirmeye yardımcı olan yöntemler de vardır. Bununla birlikte, bir bireyin kişiliğinin değişmesi için daha anlamlı olan, uzun süreli bir psikoterapidir (örneğin psikanalitik veya psikodinamik terapi). Burada, çocukluk gelişimi sırasında yaşanan deneyimler aydınlatılmakta, belirli savunma mekanizmalarına, başa çıkma stilleri ve bağlanma stilleri ile yakın ilişkilerde mahremiyet tarzlarına nasıl yol açtıkları anlatılmaktadır. Başarılı sonuçlar genellikle uzun süreli tedavi veya terapi sonrasında görülebilir.

İlaçlar genellikle sadece depresyon veya anksiyete bozuklukları gibi rahatsızlıklara maruz kalıyorsa reçete edilir.

Çoğu kişilik bozukluğunda olduğu gibi, birçok insan tedavi olmayı kendisi seçmez, ancak özellikle kişilerarası ilişkilerle ilgili yaşamlarında sorunlar ortaya çıktığında tedaviye başvururlar. Bağımlı kişilik bozukluğu olan bireyler, çoğunlukla, yardım almak için tetikleyici olabilecek depresyon veya anksiyete bozuklukları oluşumuna yatkındır.

American Psychiatric Association: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5th Ed.)
American Psychiatric Association,
National Institutes of Health,
National Library of Medicine